Strategies for Keto, Fasting nicotinamide mononucleotide (NMN), nicotinamide riboside (NR) & nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+)

saúde intestinal

O paradoxo da longevidade: como morrer jovem em uma idade avançada

Análise pelo Dr. Joseph Mercola

  • Certas lectinas vegetais são altamente inflamatórias e interferem na absorção de nutrientes pela parede intestinal. As evidências sugerem que evitar essas lectinas pode ajudar a aumentar a longevidade, protegendo a saúde intestinal
  • Muitos dos maiores de 95 anos que ainda gozam de excelente saúde têm um nível de IGF-1 entre 70 e 80. Foi demonstrado que a restrição da proteína animal reduz os níveis de IGF-1 de forma consistente em um grau significativo
  • O IGF-1 ativa a via mTOR, que inibe a autofagia, a quebra e o reparo de partes subcelulares danificadas. Manter o IGF-1 baixo permitirá que você faça um ciclo adequado através da ativação da autofagia
  • A inflexibilidade metabólica também inibe a autofagia, que é um processo necessário para uma saúde e longevidade ideais. Uma dieta cetogênica e jejum cíclico são maneiras eficazes de recuperar a flexibilidade metabólica para queimar açúcar e gordura como combustível
  • Polifenóis como quercetina, fisetina, EGCG ou resveratrol podem ser usados ​​para ativar e aumentar a autofagia

Nesta entrevista, o Dr. Steven Gundry, diretor médico do International Heart & Lung Institute e diretor do Center for Restorative Medicine, analisa alguns dos conceitos abordados em seu livro ” The Longevity Paradox: How to Die Young at a Ripe Old Age “.

Embora treinado como cirurgião cardiotorácico, Gundry agora se especializou no tratamento holístico de pacientes, com foco na alimentação. Eu já o entrevistei sobre lectinas de plantas – o tema de seu livro “ The Plant Paradox ” – e os danos que elas podem causar à sua saúde. Considerando sua influência potencial, não é surpreendente encontrar lectinas de plantas abordadas em seu livro sobre longevidade também.

O que são lectinas vegetais?

Como notado por Gundry, certas lectinas vegetais são poderosos inflamatórios e a inflamação é um contribuinte fundamental para a maioria das doenças. Algumas lectinas – incluindo a aglutinina do gérmen de trigo encontrada no trigo – ligam-se a locais receptores nas células da mucosa intestinal e interferem na absorção de nutrientes pela parede intestinal.

No encontro de biologia vascular da American Heart Association de 2019, Gundry apresentou evidências mostrando que as lectinas da dieta podem causar um ataque auto-imune na superfície dos vasos sanguíneos.

Você pode dizer isso medindo uma citocina chamada IL-16, que puxa as células inflamatórias para um local. “Eu mostrei que a remoção das lectinas da dieta reverteria dramaticamente uma pontuação que foi validada para risco de síndrome coronariana aguda nos próximos cinco anos, chamada pontuação de pulso”, diz Gundry. “E fez isso diminuindo a produção de IL-16.”

Em resumo, as lectinas vegetais são proteínas usadas pela planta como mecanismo de autodefesa. “As plantas usam lectinas para se defenderem de serem comidas”, diz Gundry, admitindo o conceito de que as plantas não querem ser comidas é um osso duro de roer para a maioria das pessoas.

“Por outro lado, é uma forma de distribuição de sementes” , afirma . “É assim que as plantas, mais uma vez, manipulam seus predadores para conseguirem o que querem … Lectinas são proteínas pegajosas projetadas para se ligar a moléculas de açúcar específicas que revestem nosso intestino … os espaços em nossas articulações … entre os nervos [e] … nossos vasos sanguíneos.

Eu e definitivamente outros estamos convencidos de que as lectinas podem contribuir ou são uma das principais causas do que associamos às doenças do envelhecimento, como artrite, doenças cardíacas [e] neuropatia. Há um número crescente de informações de que o Parkinson pode ser um problema de lectina.

Sabemos que vários dos inseticidas e herbicidas podem usar lectinas para escalar o nervo vago até o cérebro e ir diretamente para a substância negra. Minha humilde opinião é que as lectinas devem ser consideradas seriamente ”.

Todos deveriam evitar as lectinas de plantas?

Evitar certas lectinas de plantas inflamatórias é uma das recomendações básicas em “O Paradoxo da Longevidade” e, embora as lectinas possam ser particularmente perigosas para grupos específicos de pessoas, especialmente aquelas com doenças autoimunes, Gundry acredita que evitar as lectinas é uma estratégia central de longevidade para qualquer pessoa com uma intestino danificado , o que incluiria a maioria das pessoas.

“Existem diferenças na forma como as pessoas reagem às lectinas. Deixe-me dizer isso primeiro. Posso dizer com certeza absoluta, quando retiramos as principais lectinas dietéticas e simultaneamente selamos sua parede intestinal e reconstruímos seu microbioma intestinal, mais de 90% dessas pessoas entram em remissão de suas doenças auto-imunes ”, diz Gundry.

“Por outro lado, todos são sensíveis a eles? Eu acho que se você tem um microbioma intestinal decente e diversificado e uma camada de muco incrivelmente espessa em seu intestino, então você será capaz de resistir ao ataque ou às lectinas da dieta.

Acho que o que aconteceu [é] … nosso microbioma foi devastado. Nossa permeabilidade da parede intestinal foi devastada por antiinflamatórios não esteróides, glifosato e Roundup. Nosso inibidor da bomba de prótons está mudando. ”

A proteína animal tem um lugar na dieta da longevidade?

Embora o livro de Gundry traga muitos pontos excelentes, uma das posições da qual discordo é sua postura contra a proteína animal – uma posição amplamente baseada nas observações da Zona Azul. As chamadas Zonas Azuis são áreas no mundo onde as pessoas tendem a ter uma vida excepcionalmente longa. Gundry explica sua posição:

“Passei a maior parte da minha carreira como professor na Loma Linda University, que é uma Zona Azul – Loma Linda, Califórnia. Fiquei convencido, olhando para a dieta da maioria das Zonas Azuis … Acho que o fator unificador de todas as Zonas Azuis não é que eles comem grãos e feijões, mas [que] têm quantidades limitadas de proteína animal.

Nenhum deles evita completamente a proteína animal, exceto o estudo dos veganos pelo Dr. Gary Fraser. Os veganos têm a vida mais longa de todos os adventistas estudados.

Recentemente, ele apresentou um artigo mostrando que qualquer adição de proteína animal começa a enviá-los para mais doenças cardíacas. Agora, este é um estudo que está em andamento na comunidade adventista do sétimo dia há muito tempo.

Eu não sou vegano. Costumo comer principalmente vegan durante a semana, mas minha esposa e eu comemos peixe e marisco nos fins de semana. Eu me considero um vegaquariano. Cuido de um grande número de veganos e vegetarianos por causa da minha experiência em Loma Linda.

Alguns dos veganos e vegetarianos que vêm me ver são algumas das pessoas mais doentes com quem eu lido, porque em geral são massas e ‘grainarians’, como eu os chamo. Quando retiramos esses principais alimentos contendo lectina deles, eles se saem melhor. ”

A carne sozinha não é uma dieta carnívora ideal

A ideia de que a proteína animal promove doenças é uma posição compartilhada por muitos, então Gundry certamente não é uma minoria nessa perspectiva. No entanto, eu rebateria essa visão apontando que existem variáveis ​​específicas que normalmente não são abordadas quando as pessoas promovem uma dieta sem carne. Na minha opinião, os problemas associados ao consumo de carne são um efeito colateral de:

Os estudos observacionais citados por Gundry e outros não levam esses fatores em consideração. Para longevidade em particular, o excesso de metionina parece problemático. A metionina é um aminoácido encontrado em carnes, peixes e laticínios.

No entanto, quando você adiciona tecido conjuntivo, um terço do qual é glicina, a proporção de metionina para glicina melhora dramaticamente, diminuindo assim muitos dos efeitos perniciosos da metionina elevada.

Minha convicção é que, quando essas variáveis ​​são levadas em consideração, é provável que a proteína animal proporcione saúde e longevidade ideais. As chaves, porém, são comer “nariz com cauda” e alguma forma de jejum cíclico. Gundry responde:

“Eu não discordo disso de forma alguma. Um dos grandes pontos de ‘O Paradoxo da Longevidade’ … [é que] temos que ter períodos de restrição calórica em intervalos cronometrados, quer chamemos de jejum intermitente ou de jejum restrito de tempo, quer chamemos de água pura jejum.

Você e eu concordamos que o jejum prolongado de água, a menos que você tenha um sistema para se livrar desses metais pesados ​​… não é o melhor caminho a seguir, atualmente. Eu concordo com você. O caso é muito forte de que a suplementação de glicina pode compensar a restrição de metionina.

A glicina, além de uma dieta normal, agirá quase como se você restringisse a metionina. Tomo glicina várias vezes ao dia. O glifosato [O herbicida] é quase idêntico à glicina … Acho que a outra razão para nos inundarmos com glicina é para ocupar com sorte aqueles lugares que o glifosato poderia ocupar. ”

A glicina também ajuda a aumentar o fosfato de dinucleotídeo de nicotinamida adenina (NADPH), que pode ser comparado à bateria da célula que recarrega seus antioxidantes . Esta é mais uma razão para tomar glicina .

Sociedades carnívoras tendem a viver vidas mais curtas

Um dos principais argumentos de Gundry contra a dieta carnívora é que nenhuma sociedade carnívora tem uma vida particularmente longa. Pessoalmente, Gundry obtém a maior parte de sua proteína animal de crustáceos e moluscos, bem como gorduras do óleo de krill .

O óleo de krill é uma excelente fonte de fosfatidilcolina benéfica (um fosfolipídeo e um componente principal das membranas biológicas), serina (um aminoácido necessário para muitas proteínas) e gorduras importantes, como ácido docosahexaenóico (DHA) e ácido eicosapentaenóico (EPA), que são componentes celulares essenciais.

Gundry também apóia sua postura contra a proteína animal por meio de exames de sangue. Ele ainda atende pacientes e tem os benefícios de ter observado certos padrões nos testes desses pacientes. Ele explica:

“Provavelmente há 10 anos venho acompanhando o fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1) em meus pacientes. Fiquei impressionado com o estudo da St. Louis University observando seus IGF-1s e também com um grupo de vegetarianos que eles seguem.

A Calorie-Restriction Society (CR) se dá muito bem com IGF-1, o que você esperaria. Mas eles ficaram surpresos por não serem inferiores. Eles pediram a alguns membros da Sociedade CR que mudassem para uma dieta vegana com o mesmo número de calorias. Seus fatores de IGF-1 caíram dramaticamente, às vezes 50 pontos.

Pedi a alguns de meus pacientes que nos deixassem obter uma linha de base de IGF-1 … e então limitar drasticamente a proteína animal. Ainda não escrevi o artigo porque não acho que tenho dados suficientes para obter boas estatísticas, mas invariavelmente, seus IGF-1s caem até 50 pontos em relação à linha de base.

Ainda esta manhã, vi uma mulher de 70 anos. Eu pedi a ela propositalmente para o próximo teste para diminuir sua proteína animal. Seu IGF-1 caiu 30 pontos para 160. Ela ficou impressionada. Fiquei impressionado. Isso faz um papel? Não. Isso é apenas uma anedota. Mas acho que há algo aqui …

Ela pula o café da manhã e … estava tendo um período de alimentação reduzido … Eu acho que se você restringiu a alimentação, quase sempre significa que você está restringindo calorias [então] você pode se safar com uma dieta rica em proteínas simplesmente porque em comparação com um ser humano normal [você está comendo menos calorias].

Por outro lado, na minha prática, a maioria das pessoas não fará isso. Eles vão me dizer: ‘Eu tenho uma vida. Estou saindo para jantar. Vou socializar com amigos. Vamos. Vamos ser sérios aqui. ‘

Tivemos a oportunidade de entrevistar convidados que estão fazendo a dieta carnívora. Mas essa dieta carnívora é uma dieta carnívora cetogênica com jejum intermitente, com períodos de jejum verdadeiro, suplementação [e] alimentação do nariz com o rabo, então veremos. ”

Características do ‘super velho’

Gundry define “super velho” como 95 anos ou mais; pessoas que ainda estão prosperando, são ativas e não estão confinadas a uma casa de saúde. Em geral, esses pacientes têm um nível de IGF-1 entre 70 e 80.

“Outra coisa fascinante sobre essas pessoas é que funcionam em baixas temperaturas. Suas temperaturas são geralmente de 95,5 a 96 [graus Fahrenheit]. Eles nunca são normais. Eles tendem a funcionar no lado hipotireoidiano das coisas. Particularmente, eles tendem a executar baixos T3s livres. Acho que esse pode ser um dos segredos.

Certamente, vemos no jejum – pelo menos em mim mesmo e certamente em alguns de meus outros pacientes que pedi para fazer isso – seus T3s livres estão baixos, mas seus hormônios estimuladores da tireoide (TSHs) são absolutamente normais. Na verdade, do lado perfeito do normal. ”

A longevidade requer flexibilidade metabólica

Um dos motivos pelos quais Gundry está tão preocupado com o IGF-1 é que ele tende a ativar a via mTOR, que inibe a autofagia – um dos processos metabólicos mais importantes que temos. A autofagia , a quebra e o reparo de partes subcelulares danificadas, é inibida na grande maioria da população.

Manter o IGF-1 baixo permitirá que você alterne corretamente entre a ativação autofágica e a ativação mTOR. A vanguarda da ciência nutricional agora está realmente focada em ajustar o tempo desse ciclo. Suspeito que tenha muito a ver com o horário das refeições e não apenas com os alimentos que você ingere ou evita. Gundry pesa:

“Certamente, os ritmos circadianos provavelmente se perdem na maioria de nós no mundo moderno por causa de nossas fontes de luz, fontes de alimento e disponibilidade de alimento. Até 100 anos atrás, tínhamos apenas luz de lâmpadas a óleo ou gás, que é muito bem iluminada por uma luz vermelha. Não tem luz azul. Passamos por temporadas de luz azul brilhante no verão e nenhuma no inverno.

A disponibilidade de alimentos geralmente correspondia à luz. A ideia de que nós, 365 dias por ano, devemos comer no mesmo padrão não faz sentido evolucionário. Estou convencido, olhando para nossos modernos caçadores-coletores que ainda existem, que até mesmo seu microbioma muda sazonalmente conforme sua comida muda.

Acho que essa diversidade e mudança de microbioma de que falo em ‘The Longevity Paradox’ pode ser um dos fatores que se perderam em nossa dieta moderna. É bom comer carne de vaca orgânica acabada com capim, mas não comíamos essas coisas todos os dias, continuamente 365 dias por ano.

Isso é parte do que se perdeu em toda essa discussão. A maioria de nós não tem mais flexibilidade metabólica. Sem capacidade de mudar de glicose … para cetonas como nosso [combustível metabólico]. Esse é um dos nossos maiores problemas. ”

Novamente, a repercussão dessa inflexibilidade metabólica é a inibição da autofagia, que é um processo necessário para uma saúde ótima e longevidade. Se o seu corpo não consegue limpar adequadamente os componentes celulares danificados, eles acabam obstruindo o mecanismo proverbial, levando ao aumento dos danos. O resultado é um declínio na funcionalidade e fragilidade.

Como incorporar suplementos de aumento da autofagia

Uma estratégia empregada por muitos é o uso de polifenóis , como a quercetina ou o resveratrol , para ativar e aumentar a autofagia. Gundry também os recomenda por esse motivo.

“Teríamos comido esses compostos de plantas sazonalmente, provavelmente não todos os dias. Já escrevi vários artigos sobre o efeito, por exemplo, do extrato de semente de uva, picnogenol, que é a casca de árvore marítima francesa, na flexibilidade vascular e na atividade da fosfolipase A2 (PLA2) que, por falta de palavra melhor, é o quão pegajosa a o interior de nossos vasos sanguíneos deve atrair o colesterol oxidado.

Adicionar esses polifenóis realmente melhora a flexibilidade vascular e interrompe a viscosidade. A remoção desses polifenóis enrijece os vasos sanguíneos e torna os vasos sanguíneos mais pegajosos. Em minha própria pesquisa, os polifenóis fazem coisas incríveis. Eles deveriam estar na dieta de todos … [mas] acho que deveríamos comer frutas que crescem localmente apenas durante o verão e outono.

Acho que, para a maioria de nós, devemos limitar a ingestão de frutas durante o inverno e o início da primavera … Os grandes símios só ganham peso uma vez por ano. Isso é durante a temporada de frutas. A fruta normal não amadurece o ano todo, mesmo na selva. A maioria de nossas frutas também foi hibridizada para conteúdo de açúcar …

Por quanto tempo você deve pulsá-los? Bem, eu tendo a usar muito mais polifenóis no verão e no outono, então tendo a recuar no inverno. Mas, tendo dito isso, rastrearei meus PLA2s, meus marcadores de flexibilidade vascular. Se eu perceber que eles estão escorregando, vou adicionar alguns deles de volta. É o que eu faço. É o que geralmente faço com meus pacientes e observo para onde vamos a partir daí. ”

Cheguei a conclusões semelhantes. Depois de tomar polifenóis que aumentam a autofagia diariamente, durante todo o ano, finalmente concluí que essa provavelmente não é uma idéia sábia. Hoje em dia, uso uma abordagem muito mais direcionada, levando-os apenas em jejum, pois é quando a autofagia é acionada.

Normalmente faço exercícios enquanto ainda estou em jejum e, a seguir, incluo maiores quantidades de proteína – que ativará mTOR, o processo de reconstrução e desativará a autofagia – quando interrompo meu jejum e como naquele dia.

Dito isso, nenhum desses suplementos fará nenhum bem a menos que você também tenha quantidades suficientes de dinucleotídeo de nicotinamida adenina (NAD) – uma coenzima encontrada em células vivas de todos os tipos.

O NAD é necessário para ativar a SIRT1, uma das proteínas de longevidade. Com base em minha revisão da literatura científica, acredito que otimizar o NAD é essencial para otimizar sua saúde, mas normalmente só se torna um problema depois dos 50 ou 60 anos.

Um intestino saudável pode diminuir sua necessidade de proteína

Eu costumava ser mTOR-fóbico – muito preocupado com a limitação de proteínas e muito focado na autofagia. Fiquei mais sábio à medida que envelheci e discordo dessa posição agora. É por isso que sou mais a favor da proteína, especialmente proteína animal, se você se exercita intensamente.

Existem vários especialistas que concordam consistentemente que suas necessidades de proteína aumentam com a idade e quando você faz exercícios extenuantes, especialmente exercícios de treinamento de força. Qualquer um deles aumentará sua necessidade de proteína em cerca de 25%. Essas são duas boas razões para incluir proteína animal em sua dieta. A proteína vegetal simplesmente não parece funcionar tão bem na minha experiência.

Curiosamente, como observado por Gundry, a maioria das pessoas idosas hospitalizadas terá albumina sérica baixa, que é um marcador para ingestão de proteína baixa. A albumina também é um marcador muito bom para a longevidade. No entanto, em seus pacientes, ele notou que uma vez que sua dieta é alterada e suas paredes intestinais são curadas, seus níveis de albumina voltam ao normal, embora eles restrinjam a proteína animal.

“Isso faz parte do paradoxo da longevidade”, diz ele. “Acho que nossa dieta está destruindo a superfície de absorção de nosso intestino … Podemos reconstruir essas microvilosidades retirando, entre outras coisas, as lectinas …

Outra coisa que argumentarei é que nunca teremos a massa muscular de um gorila ou de um cavalo, e tudo o que eles comem são folhas e grama … Dizer que temos que ter proteína animal para fazer massa muscular não condiz com o reino animal . ”

Do lado pró-proteína está o argumento de que a proteína é um componente do seu sistema imunológico e você precisa dela para combater infecções. Quanto mais você envelhece, mais importante isso se torna, porque os idosos tendem a morrer de infecções. Por outro lado, argumenta Gundry, talvez você não precise de proteína per se para otimizar a função imunológica. A verdadeira chave pode ser o jejum periódico, pois essa é uma das maneiras mais eficazes de regenerar o sistema imunológico e as células-tronco.

Centenários têm microbiomas intestinais saudáveis

A chave para a longevidade, acredita Gundry, é otimizar o microbioma intestinal. “Há várias pessoas de 105 anos em todo o mundo que têm uma saúde vibrante”, diz ele. “Seu microbioma intestinal, nº 1, é muito diversificado.” A dieta é, obviamente, o principal contribuinte para um intestino saudável, mas a ausência de alimentos também desempenha um papel importante. Gundry explica:

“As evidências… mostram que o C. elegans envelhece e morre devido à quebra da barreira intestinal, mesmo suas pequenas bactérias, eventualmente, quebram essa barreira. Quanto mais espessa for a camada de muco, mais feliz poderá tornar a Akkermansia muciniphila, melhor. O jejum é uma ótima maneira de fazer isso. ”

Plano de longevidade de Gundry

Gundry, agora com 69 anos, é como eu – interessada na extensão da vida e, mais importante, na extensão da saúde. Quando questionado sobre sua estratégia pessoal para viver até 100 anos ou mais, ele diz:

“Minha estratégia é a nº 1., absolutamente, positivamente, acho que a alimentação com restrição de tempo será uma das grandes maneiras de chegar lá. Nos últimos 13 anos, de janeiro a junho … Não tomo café da manhã. Eu como o almoço. Eu como todas as minhas calorias entre uma janela de duas horas, entre 6 e 8 horas da noite.

Por que escolhi essa janela de duas horas? Bem, se eu fosse realmente inteligente, essa não seria minha janela de duas horas. Mas é quando minha esposa e eu chegamos em casa do trabalho. Isso funciona para nós dois. Se eu fosse fazer isso e tivesse controle total, provavelmente almoçaria como minha janela de duas horas.

Nos fins de semana, não tomo café da manhã. Como salada no almoço e geralmente marisco no jantar. Eu faço isso por seis meses. Por que seis meses? Porque isso, eu acho, e as evidências sugerem que esse teria sido o período de tempo para acesso limitado aos alimentos … Eu realmente acho que os polifenóis no momento apropriado [serão necessários] para me levar a 150. ”

Como Gundry admite, comer tão perto da hora de dormir está longe de ser o ideal, já que você está alimentando o corpo com calorias em um momento em que o gasto calórico está mais baixo. Quando seu corpo não consegue queimar essas calorias como combustível, elas são armazenadas como energia.

No processo de armazenamento como energia, são criados os ácidos graxos, que são os maiores consumidores de NADPH. Como resultado, comer tarde da noite reduz seu nível de NADPH, que é a última coisa que você deseja fazer, pois reduzir o NADPH cria estresse oxidativo. O aumento do estresse oxidativo, por sua vez, é um dos principais contribuintes para o envelhecimento.

Mais Informações

No geral, acredito que o livro de Gundry, “ O Paradoxo da Longevidade: Como Morrer Jovem na Velhice ”, é uma adição útil à biblioteca de qualquer pessoa, pois fornece muitos pontos de vista valiosos sobre como manter a saúde até a velhice.

“Acho que todos nós queremos viver com saúde até pelo menos 100 anos. Mas o que vemos em nosso futuro não parece muito bom. Temos que fazer mudanças. Todo o nosso sistema de saúde desmoronará se não fizermos algumas mudanças fundamentais logo ”, diz Gundry.

Na verdade, os Estados Unidos têm o sistema de saúde mais caro do mundo, mas os americanos lutam com taxas excepcionalmente altas de doenças crônicas. Nossa expectativa de vida também está em declínio , enquanto aumenta em muitas outras partes do mundo. Claramente, o sistema de saúde dos Estados Unidos deixa muito a desejar quando se trata de abordar doenças crônicas, e a falta de foco na alimentação real e na prevenção de doenças por meio da nutrição é provavelmente um grande componente disso.

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